دانستنی آنلاین : عصب کشی دندان یا درمان ریشه شامل یک سری روش های درمانی از جمله برداشتن بافت پالپ، پر کردن و شکل دادن به کانال های ریشه ، تیرگی فضای کانال ریشه و ترمیم دائمی دندان است. برای برخی از بیماران ، انجام هر مرحله به صورت متوالی ممکن است مناسب باشد ، به خصوص وقتی که هیچ مشکل دیگری شناسایی نشده باشد. برای بیمارانی که ضایعات پوسیدگی عمیق یا درد پالپ دارند ، به راحتی برداشتن پوسیدگی و بافت پالپ و به دنبال آن پر کردن و شکل دهی ابتدایی و قرار دادن ترمیم موقت و آرام بخش ترجیح داده می شود. پس از ایجاد مقداری سطح کنترل بیماری ، می توان درمان ریشه دندان را کامل کرد. برای جلوگیری از شکستگی ، ترمیم های دائمی دندان های تحت درمان ریشه باید قبل از آنکه برای دندان های حیاتی انجام شود ، در صورت امکان تعیین توالی شوند.
عصب کشی به طور معمول توسط دندانپزشکان در سراسر جهان با موفقیت انجام می شود. دندانپزشکی که دوره های پیشرفته درمان ریشه را گذرانده است ، متخصص عصب کشی دندان یا متخصص درمان ریشه نامیده می شود و ممکن است توسط دندانپزشک برای موارد پیچیده تر توصیه شود. درمان کانال ریشه ، برای بسیاری از بیماران ، تنها گزینه مناسب برای نگهداری دندانی است که آسیب زیادی دیده یا آلوده شده است.
عصب کشی دندان چگونه انجام می شود
عصب کشی دندان فرآیند برداشتن بافت آلوده یا آسیب دیده (پالپ) از داخل تاج و ریشه دندان است. پس از تمیز شدن ، کانال ضد عفونی شده ، شکل می گیرد ، پر می شود و با مواد طبیعی لاستیک مانند به نام گوتا پرکا مهر و موم می شود. دهانه دندان سپس با پر کردن موقت یا دائمی بسته می شود تا از عفونت در آینده جلوگیری کند. پیشرفت های قابل توجهی در تشخیص ، تصویربرداری رادیوگرافی ، تجهیزات و تکنیک ها در حال حاضر به دندانپزشکان و متخصصان ریشه دندان اجازه می دهد تا درمان کانال ریشه ، حتی برای دندانهایی با آناتومی بسیار پیچیده ، را به بالاترین سطح دقت انجام دهند.
برای این اقدام ، دندانپزشک به شما بی حسی موضعی می دهد. برای محافظت از دندان شما در برابر باکتری های موجود در بزاق در طول درمان ، دندانپزشک یک سد لاستیکی در اطراف دندان تحت درمان قرار می دهد. دندانپزشک یک شکاف در دندان ایجاد می کند تا به سیستم کانال ریشه و پالپ آسیب دیده برسد. با استفاده از ابزارهای دندانی بسیار ظریف ، دندانپزشک با تمیز کردن و پاک کردن آلودگی سیستم کانال ریشه ، پالپ را از بین می برد. بعد از تمیز شدن کانال ، دندانپزشک کانال را پر و مهر و موم می کند، دهانه دندان سپس با پر کردن موقت یا دائمی مهر و موم می شود.
چگونه دندان بعد از درمان کانال ریشه ترمیم می شود
بعد از عصب کشی ، دندان شما باید ترمیم (ثابت) شود تا بتواند تا حد امکان مانند یک دندان طبیعی ظاهر ، احساس و کار کند. اگر یک متخصص ریشه درمان کانال ریشه شما را انجام داد ، دهانه دندان را با یک ماده موقت پر می کند و شما را برای ترمیم دندان به دندانپزشک یا پروتز دندان می فرستد.
دندانپزشک دندانها را با استفاده از تاج ، بریج ، پروتز و ایمپلنت ترمیم و جایگزین می کند. دندانپزشک یا متخصص شما ممکن است از پرکننده دائمی یا تاج برای ترمیم دندان استفاده کند. انتخاب ترمیم به قدرت بخشی از دندان باقی مانده بستگی دارد. دندان عقب به احتمال زیاد به تاج نیاز دارد زیرا جویدن نیروی زیادی به دندان های عقبی وارد می کند. اگر دندان به اندازه کافی باقی نماند ، ممکن است از پست ها برای کمک به تاج استفاده شود.
عصب کشی و قرار دادن ایمپلنت های دندانی
قبل از قرار دادن ایمپلنت های دندانی در این ناحیه باید عصب کشی دندان ، جراحی اپیکال یا کشیدن دندان مجاور انجام شود. حتی در صورت عدم وجود عفونت ، باید محل های استخراج کاملاً از بین برود و خونریزی برای کاهش تعداد باکتری ها و افزایش فاکتورهای رشد استخوان در محل شروع شود. اگر بافت دانه بندی باقی بماند ، باکتری ها و پاسخ التهابی حاصل از آن باقی می مانند. ممکن است از کورتهای ویژه برای کمک به از بین بردن بافت دانه بندی استفاده شود و می توان از سوراخهای کوچک گرد (# 2 یا # 4) برای سوراخ کردن دیواره آلوئول برای افزایش مناطق خونریزی استفاده کرد.
تشخیص خرابی دندان برای عصب کشی
پیش آگهی برای عصب کشی بسته به میزان آسیب و شیاری که در آن وجود دارد مشخص می شود. پزشک باید به دنبال شیار باشد زیرا ممکن است توسط ترمیم قبلی در سطح کام تغییر کند. استفاده از میکروسکوپ عملیاتی به دلیل افزایش بزرگنمایی و روشنایی می تواند سودمند باشد. همچنین وجود یک ناحیه قطره قطره ای شکل در رادیوگرافی باید شک را برانگیزد. شیار رشد ممکن است در رادیوگرافی قابل مشاهده باشد. در این صورت ، به صورت یک خط طولی تاریک ظاهر می شود. این شرایط باید از شکستگی طولی متفاوت باشد ، که ممکن است ظاهری مشابه رادیوگرافی داشته باشد.
نقص و جراحت بعد از عصب کشی
بعد از کشیدن یا عصب کشی دندان نقص استخوانی گاهی اوقات با بافت اسکار به جای استخوان پر می شود. اگر یک پزشک بالینی دسترسی جراحی داشته باشد و پیش بینی کند که احتمال تشکیل اسکار وجود دارد ، در این صورت بازسازی بافت هدایت شده با موانع غشایی و پیوند استخوان ممکن است برای بهبود ترمیم زخم و جلوگیری از رشد فیبروبلاست در نظر گرفته شود
درمان مجدد کانال ریشه چیست
اکثر جراحی های عصب کشی دندان موفقیت آمیز است. اما در برخی موارد نادر ، به درمان کانال ریشه دوم برای دندان عصب کشی شده نیاز است. که به این عقب نشینی می گویند. هنگام عقب کشیدن دندان ، مواد پر کننده کانال ریشه خارج می شود و کانال دوباره جمع می شود ، دوباره شکل می گیرد و دوباره پر می شود.
