دانستنی آنلاین: ضایعات زانو به چهار گروه اصلی ضایعات استخوانی، ضایعات لیگامانی، ضایعات تاندونی و ضایعات منیسک تقسیم میشود.
به گزارش پایگاه خبری دانستنی آنلاین، محمد اخلاق نجات، متخصص ارتوپدی ورزشی در مورد ضایعات Pcl با اشاره به اینکه پارگی در لیگامان کمتر اتفاق میافتد و بیشتر در تصادف موتور سیکلت یا تصادف خودرو حاصل Dash board injury است، گفت: در این ضایعه علائم حاد شامل درد، هماتوم و محدودیت حرکات است و در موارد مزمن درد حین فعالیت ناپایداری و خالی کردن زانو Giving way است و در معاینه Post drawer tes مثبت میشود و در زانو Saging دیده میشود که گاهی باعث میشود اشتباها Ant drawer test دیده شود. گفتنی است در ام ار ای بیش از ۹۵ درصد موارد گزارش دقیق است و پارگی مشخص خواهد بود.
وی ادامه داد: در خیلی از موارد ضایعه Pcl همراه با کندگی تکهای از استخوان تیبیا در سطح خلفی است. در این موارد درمان شامل جا اندازی و ثابت کردن استخوان با پیچ است و در مواردی که کندگی استخوان نباشد درمان بستگی به میزان جابجایی تیبیا مسبت به فمور در معاینه دارد که موارد بیش از یک سانتیمتر جابجایی، درمان جراحی توصیه میشود.
اخلاق نجات تصریح کرد: در خصوص ضایعات منیسکها نیز باید عنوان کرد که این ضایعه شامل منیسک داخلی و خارجی است و ممکن است علائم حادی نداشته باشد و فقط با درد حین فعالیت و خالی کردن زانو و یا قفل کردن خود را نشان دهد. در معاینه بالینی از تست مکموری استفاده میشود و ام ار ای در تشخیص حدود ۸۳ درصد حساسیت دارد و سی تی heigh resolution حدود ۹۶ درصد حساسیت را نشان میدهد.
او همچنین بیان کرد: انواع پارگی منیسک که به پنج مورد تقسیم میشود پارگیهای کمتر از پنج تا ۱۰ میلیمتر که بدون پارگی Acl باشند و جابجایی کمتر از سه میلیمتر داشته باشند به درمان غیر جراحی جواب میدهند.
این متخصص ارتوپدی ورزشی ادامه داد: ضایعات لیگامان داخلی در اثر نیروی Valgus ایجاد میشود و در نیروی واروس پارگی لیگامان جانبی خارجی میدهد که درد در زانو، ناپایداری ایجاد میکند و در معاینه از تست Valgus نیز استفاده میشود که در گرید کمتر از پنج میلیمتر سطح مفصلی باز میشود و در گرید ۲، پنج تا ۱۰ میلیمتر و در گرید سه، بیش از ۱۰ میلیمتر باز میشود.
